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Ansiedad y Depresión

Vivir con TEA o Asperger SIN saberlo!!: la realidad de quienes reciben diagnóstico después de los 40

¿Puede una persona puede haber vivido con TEA – Asperger hasta los 50 años o más y recién ser diagnosticado?

Sí, totalmente.

Una persona puede haber vivido con TEA tipo Asperger (ahora considerado dentro del espectro autista sin esa subdivisión en el DSM-5) hasta los 50 años —o incluso más— sin haberse dado cuenta o sin haber recibido un diagnóstico formal. Sí es posible vivir toda la vida con TEA y recién descubrirlo en la adultez. El diagnóstico tardío no invalida la experiencia previa, y suele traer alivio porque ayuda a entender la propia historia de vida.

Algunas razones por las que esto ocurre:

Capacidad de enmascaramiento o “camuflaje”

Muchas personas en el espectro aprenden desde jóvenes a imitar comportamientos sociales, memorizar respuestas o adaptarse para “pasar desapercibidas”, lo que retrasa el reconocimiento de los rasgos autistas.

Diagnósticos erróneos previos

Es común que antes se les diagnostique con ansiedad, depresión, TDAH, trastornos de personalidad u otros cuadros, sin llegar a identificar el origen en el TEA.

Desconocimiento y mitos en décadas pasadas

Hasta hace relativamente poco, el autismo —especialmente en personas con buen desempeño académico o laboral— no se reconocía fácilmente. A muchos se les veía solo como “raros”, “introvertidos” o “muy inteligentes pero poco sociables”.

Diferencias individuales

Cada persona en el espectro es distinta. Algunos logran mantener trabajos, familias y rutinas, aunque con un esfuerzo interno grande que solo se hace evidente con el tiempo (ejemplo: agotamiento social, crisis de ansiedad, dificultades en relaciones cercanas).

Mayor conciencia actual

Hoy existe más información, y muchas personas adultas comienzan a identificarse con el espectro al escuchar experiencias de otros o al investigar, lo que las lleva a buscar un diagnóstico profesional incluso después de los 30, 40, 50 años o más. Pueden haber tenido infancias y crianzas más duras o se cierta forma con más libertad que las de éste siglo XXI. Por ejemplo un niño que antes corría libre por el campo, disfrutando del río, la naturaleza, las salidas con amigos ya sea por gusto propio o por obligación versus el de hoy que el niño o adolescente está pegado a un dispositivo digital o una computadora.

Señales más frecuentes del TEA (tipo Asperger) en adultos

Área social y comunicación

  • Dificultad para entender sutilezas sociales (ironías, sarcasmos, dobles sentidos).
  • Preferencia por conversaciones literales, directas y con temas de interés propio.
  • Sensación de “no encajar” en grupos, incluso en contextos familiares o laborales.
  • Agotamiento después de reuniones sociales, necesidad de tiempo a solas para recuperarse.
  • Problemas para mantener amistades duraderas, aunque no falta el deseo de tenerlas.

Conductas y rutinas

  • Gusto por las rutinas y molestia ante cambios inesperados.
  • Tendencia a organizar, clasificar o sistematizar cosas de manera intensa.
  • Comportamientos repetitivos o rituales sutiles (ejemplo: ordenar objetos, movimientos de manos, golpecitos).

Intereses

  • Pasiones intensas por ciertos temas (ejemplo: astronomía, trenes, historia, informática, música, coleccionismo).
  • Conocimiento muy detallado y profundo en esas áreas, a veces más que el promedio.
  • Dificultad para conversar de “pequeñas charlas” (small talk), pero facilidad para hablar mucho de sus intereses.

Procesamiento sensorial

  • Hipersensibilidad o hiposensibilidad: luces muy fuertes, ruidos molestos, etiquetas de la ropa, ciertos olores o texturas de comida.
  • Preferencia por ambientes controlados y tranquilos.

Vida emocional

  • Dificultad para reconocer o expresar sus propias emociones (alexitimia).
  • Problemas para interpretar las emociones de otros (aunque pueden desarrollar empatía cognitiva con el tiempo).
  • Ansiedad, depresión o sensación de “estar agotado” por el esfuerzo de adaptarse socialmente (lo que se conoce como camuflaje).

Historia personal

  • Haber sido catalogado en la niñez como “raro”, “introvertido”, “muy inteligente pero distraído” e incluso «poco conflictivo».
  • Sentirse diferente durante toda la vida sin entender por qué.
  • Dificultades laborales o de pareja relacionadas con la comunicación o la rigidez en formas de pensar.

No todas las personas tienen todas estas características, y la intensidad varía mucho.
Lo que muchas personas adultas describen al descubrir su diagnóstico es una sensación de alivio: “ahora entiendo por qué siempre me sentí diferente”.

Cómo influye la Genética en el TEA?

Hoy en día la ciencia muestra que el TEA (trastorno del espectro autista) tiene un fuerte componente genético, aunque no es el único factor.

📊 Según la evidencia científica:

  • La heredabilidad (influencia genética en el riesgo de autismo) se estima en un 60% a 90%, dependiendo del estudio y de la población analizada.

  • Los estudios con gemelos son la base de esta cifra: si un gemelo idéntico tiene TEA, la probabilidad de que el otro también lo tenga es muy alta (entre 70% y 90%). En gemelos fraternos o hermanos no idénticos, la probabilidad baja al 30% – 40%.

  • No existe un solo gen responsable, sino muchos genes que, combinados, aumentan la probabilidad.

🔬 Factores adicionales (no genéticos):

  • Epigenética: cómo el ambiente influye en la expresión de los genes.

  • Factores prenatales: edad de los padres, exposición a ciertas infecciones, complicaciones en el embarazo, entre otros.

  • Ambiente postnatal: no “causa” el autismo, pero puede influir en la manera en que se expresan los rasgos.

El factor genético es el más determinante (aprox. 70–80% del riesgo total), pero la forma en que se manifiesta el TEA depende también de interacciones con el ambiente.

 

Los factores no genéticos (aprox. 25%) que la ciencia ha identificado como influyentes en cómo se manifiesta el TEA, aunque ninguno por sí solo “cause” el autismo:

Factores prenatales (antes del nacimiento)

  • Edad avanzada de los padres (especialmente paterna >40 años, materna >35 años).

  • Complicaciones en el embarazo (hipertensión gestacional, diabetes, preeclampsia).

  • Exposición a infecciones durante la gestación (ej.: rubéola, citomegalovirus).

  • Deficiencias nutricionales (ej.: bajo consumo de ácido fólico en etapas tempranas).

  • Exposición a tóxicos o fármacos en el embarazo (ej.: valproato de sodio para epilepsia).

Factores perinatales (alrededor del parto)

  • Nacimiento prematuro.

  • Bajo peso al nacer.

  • Falta de oxígeno durante el parto (hipoxia neonatal).

Factores epigenéticos

  • Modificaciones en la expresión de los genes por el ambiente (ej.: estrés materno, exposición a contaminantes).

  • Estos no cambian los genes, pero sí cómo se “activan” o “silencian”.

Factores postnatales (primeros años de vida)

  • Infecciones neurológicas graves (ej.: encefalitis, meningitis).

  • Exposición ambiental a contaminantes (plomo, pesticidas).

  • No está demostrado que la crianza o el estilo parental “provoquen” TEA (esto es un mito).

El TEA es multifactorial, pero la genética es el pilar principal. Los factores ambientales pueden aumentar o reducir el riesgo, o influir en la intensidad de los síntomas, pero no lo causan por sí solos.

En este mapa mental visual 🧠🌐 muestra cómo se organiza la influencia en el TEA:

Genética (~75%) como factor principal.

Factores no genéticos (~25%) divididos en: prenatales, perinatales, epigenéticos y postnatales, con ejemplos de cada uno.

 

Las crisis de TEA (Autismo o Asperger) pueden desencadenar en ausencias e incluso convulsiones y/o confundirse con epilepsia?

Sí, las crisis en TEA pueden parecer ausencias o convulsiones y confundirse con epilepsia, pero no siempre son lo mismo. Por eso, cuando hay dudas, lo recomendable es una evaluación neurológica con EEG para descartar epilepsia.

La relación entre TEA (incluido Asperger) y las crisis epilépticas es bastante estudiada porque a veces se superponen o confunden.

🔹 Lo que se sabe:

  • Entre un 20% y 30% de las personas con TEA pueden presentar epilepsia o actividad epiléptica a lo largo de su vida (especialmente si también hay discapacidad intelectual).

  • En casos de TEA de “alto funcionamiento” (como en Asperger), la prevalencia es menor (aprox. 8-12%), pero sigue siendo más alta que en la población general.

🔹 Crisis y confusiones posibles:

  1. Ausencias epilépticas (pequeños lapsos de desconexión)

    • Parecen “desconexión” o “quedarse en blanco”, lo que puede confundirse con momentos de hiperenfoque o desconexión social típica en TEA.

  2. Convulsiones tónico-clónicas

    • Son más evidentes, pero en personas con TEA pueden pasar desapercibidas si se cree que son parte de una crisis de sobrecarga sensorial.

  3. Crisis no epilépticas (meltdowns o shutdowns autistas)

    • Meltdown: explosión de sobrecarga (llanto, gritos, movimientos repetitivos).

    • Shutdown: bloqueo, quedarse inmóvil o sin responder.

    • Estas no son epilepsia, pero a veces pueden confundirse con crisis neurológicas porque la persona parece “ausente” o “desconectada”.

🔹 Cómo diferenciar

  • Electroencefalograma (EEG): confirma actividad epiléptica, sino existe nada es más probable que sea  parte de una crisis de TEA.

  • Contexto del episodio: las ausencias autistas suelen estar relacionadas a sobrecarga sensorial o estrés, mientras que las epilépticas aparecen de manera más inesperada.

  • Duración y recuperación: las ausencias epilépticas son muy breves (segundos) y la persona retoma la actividad sin recordar. En un shutdown autista la recuperación es más lenta.

 

👉 Claves para diferenciarlas:

. Si hay pérdida total de conciencia sin recordar nada, pensar más en epilepsia.

. Si ocurre tras sobrecarga sensorial/emocional y la persona recuerda parcialmente o sabe que se bloqueó, es más típico de TEA.

. El EEG es determinante en caso de dudas.

 

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